الفرق بين فقر الدم الناتج عن نقص الحديد وفقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12
التعب والدوخة أهم اعراض فقر الدم فكيف فينا نمييز بين فقر الدم الناتج عن نقص الحديد وفقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 وهل كل فقر دم يعني تناول أدوية الحديد؟
فقر الدم بسبب نقص الحديد: هو أحد الأنواع الشائعة حيث يفتقر الدم للحديد الكافي لإنتاج الهيموغلوبين المسؤول عن نقل الاوكسجين لأنسجة الجسم، وتكون الكريات صغيرة الحجم وأكثر شحوباً عن اللون الطبيعي. ( تحت المجهر)
الأسباب:
فقدان الدم: في حالات الحيض الغزير أو الفقدان المزمن في القرحة الهضمية والفتق الحجابي وسرطان القولون والمستقيم والبواسير أو النزيف بسبب استخدام مسكنات الألم ( NSAIDs) لفترة طويلة مثل الايبوبروفين.
نقص الحديد في النظام الغذائي: اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية والبقوليات والعدس والخضار الداكنة كالسبانخ والزبيب و المشمش.
عدم القدرة على امتصاص الحديد: كإزالة جزء من الأمعاء جراحياً أو في حالات اضطراب الأمعاء.
الحمل من دون تناول المكملات وذلك لان المخزون يتشارك به الجنين.
وقد يكون الأشخاص النباتيون والمتبرعون بالدم بشكل متكرر أو الرضع المولودون قبل أوانهم أكثر عرضة للاصابة.
الأعراض:
▪︎إعياء وضعف شديد وشحوب الجلد.
▪︎ألم الصدر أو خفقان القلب السريع أو ضيق النفس.
▪︎صداع أو دوخة.
▪︎برودة اليدين والقدمين وتقصف الأظافر.
▪︎التهاب أو ألم في لسانك.
▪︎اشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية، مثل الثلج أو الأتربة أو النشويات.
▪︎ضعف الشهية، خصوصًا عند الرضع والأطفال.
العلاج:
☆ تناول مكملات الحديد مع علاج السبب الرئيسي
☆ تناولها على معدة فارغة يزيد من الامتصاص والفعالية مالم يسبب الانزعاج المعدي كما يزيد امتصاص بوجود فيتامين c كعصير البرتقال.
☆ يجب عدم تناول معه ادوية الحموضة وحرقة المعدة (يؤخذ الحديد قبلها بساعتين أو بعدها بأربع ساعات).
☆ يحتاج العلاج لفترة طويلة 6 أشهر أو اكثر.
☆ يمكن أن يسبب الامساك و تلون البراز باللون الاسود.
فقر الدم بسبب نقص فيتامين B12:
يعتبر B12 من الفيتامينات الهامة جدا" للجسم حيث يساعد في تكوين الحمض النووي و خلايا الدم الحمراء و تكون الكريات في هذه الحالة كبيرة الحجم (عكس حالة نقص الحديد) وعدد الخلايا أقل عدداً وغير مكتملة كما تقل الكريات البيض والصفائح الدموية.
الأسباب:
نقص الوارد الغذائي (لحوم - بيض - لبن).
عدم امتصاص الأمعاء والمعدة بسبب عملية جراحية سابقة ك جراحة المجازة المعدية ( لعلاج السمنة).
الأمراض المعوية مثل داء كرون أو الداء الزلاقي وبعض الاضطرابات الهضمية.
نمو جرثومي غير طبيعي في الامعاء او وجود الدودة الشريطية المبتلعة من الأسماك الملوثة.
نقص ما يسمى العامل الداخلي وهو عبارة عن بروتين تفرزه المعدة يرتبط ب b12 لينقله الى الامعاء ليتم امتصاصه و تسمى هذه الحالة فقر الدم الخبيث قد يكون مناعي أو وراثي.
استخدام بعض الأدوية كادوية السكري ومضادات الحموضة. وبعض الامراض المناعية.
لأعراض:
▪︎الخدر أو الوخز باليدين والقدمين - التشوش العقلي أو النسيان والاكتئاب- فقدان الوزن والشهية - اللسان الأملس - تعب ودوخة و اضطراب ضربات القلب.
العلاج:
☆ تناول مكملات B12 على شكل أقراص أو حقن وقد يستمر مدى الحياة حسب الحالة المرضية والحصول عليه عبر النظام الغذائي.
وهيك عرفنا الفرق بينهم وكيف ننتبه للتشخيص الصح من قبل الطبيب والقيام بالتحاليل لاختيار العلاج المناسب.
صحتي
